主治医に渡すメモ|書いてはいけない内容・誤解されやすい表現

主治医に渡す生活状況メモは、よかれと思って書いた一言が、意図と違う受け取られ方をすることもあります。
ここでは、書かない方がよい内容と誤解されやすい表現を整理します。

1. 要介護度の希望を書く

書いてはいけない例

  • 「要介護2以上でないと困ります」
  • 「デイサービスを使いたいので重めにお願いします」

なぜNG?

  • 医師は判定を操作する立場ではない
  • 意見書の客観性が下がる
  • 書類全体が慎重に扱われる可能性がある

👉 状態を書く → 判断は制度に任せるが基本です。

2. 感情だけの表現

誤解されやすい例

  • 「とにかく大変です」
  • 「限界です」
  • 「毎日困っています」

なぜ伝わりにくい?

  • 具体的な状態が分からない
  • 医療的判断につながらない

言い換え例

  • 「夜間に3回以上起きてしまう」
  • 「入浴に30分以上かかる」
  • 「1週間に2回転倒している」

👉 回数・頻度・行動に置き換えます。

3. 介護者の不満・怒り

書かない方がよい例

  • 「本人が言うことを聞かない」
  • 「わがままで困っています」
  • 「家族が振り回されています」

なぜNG?

  • 本人評価として受け取られる
  • 状態ではなく「性格」の話になる

言い換え例

  • 「声かけしても動き出すまで時間がかかる」
  • 「介助を拒否することがある」

4. 推測・決めつけ

誤解されやすい例

  • 「認知症が進んでいると思います」
  • 「もう一人暮らしは無理です」

なぜ注意?

  • 医学的判断は医師の領域
  • 根拠が分かりにくい

言い換え例

  • 「同じ質問を何度も繰り返す」
  • 「火の消し忘れが増えた」

👉 “診断名”ではなく“行動”を書く。

5. 一時的な体調不良だけを書く

注意が必要な例

  • 「昨日は特に具合が悪くて…」
  • 「今日は調子が悪い日です」

なぜ注意?

  • 「一過性」と判断される可能性
  • 普段の状態が伝わらない

書き方の工夫

  • 「ここ数か月、続いています」
  • 「良い日もあるが、悪い日が増えています」

6. 「できている前提」で書いてしまう表現

誤解されやすい例

  • 「一応、一人でできます」
  • 「見守りがあれば大丈夫です」

なぜ要注意?

  • 「自立」と判断されやすい
  • 介助の必要性が伝わらない

言い換え例

  • 「時間がかかり、転倒の不安がある」
  • 「常に声かけが必要」

7. 医師へのお願い・謝罪が中心になる文章

書かなくてよい例

  • 「お忙しいところ恐縮ですが…」
  • 「ご迷惑をおかけしますが…」

理由

  • 情報量が減る
  • 本来伝えたい内容が埋もれる

👉 丁寧さより、情報の明確さが大切です。

まとめ|「書かない勇気」も大切

  • 判断や希望は書かない
  • 感情ではなく事実を書く
  • 診断名ではなく行動を書く
  • 一時的ではなく「普段」を書く

主治医に渡すメモは、**意見書を左右する“補助線”**のようなもの。
引きすぎず、でも必要なところは、はっきりと。

🔗 主治医意見書について全体像を知りたい方はこちら

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